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第941章你地理是解剖老师教的吧

有了这个沟通工具,杨平的电子邮箱里少了很多邮件,除非是很正式的沟通,其它沟通都可以在上完成。

这些老外以前都喜欢用电子邮件,从来不用,现在都已经习惯。

高桥从日本那边将最新的一批漫画邮寄过来,现在这些漫画不仅在医学生里流行,还在整个日本的年轻人里流行。

听说新的漫画到了,外科研究所的医生护士们争相抢着阅读,几套漫画一下子被抢空。

张林和小五两人最积极,他们总想看漫画里有没有增加自己的戏份,可是每次都很失望,作为金钩银钩这种配角,不可能有太多的戏份。

漫画的事情,杨平也不想去追究是谁画的,反正也没有毁谤自己,利用漫画宣传一下医生和医学知识也是不错的方式。

回到家的时候,岳母在厨房做菜,小苏在客厅认真地做水果拼盘,她的肚子越来越大。

一想到预产期,杨平就有点头痛,爱马仕的黄金钻石婴儿床已经做好,他三天两头问什么时候送过来。

杨平一直以为他只是说着玩呢,没想到是真的,这么土豪的礼品谁敢接受。

罗伯特说已经联系了好几个美国的体育明星,他们都答应给孩子当兴趣班老师,nba的篮球明星,巴西的足球明星,还有美国的拳击冠军,反正一大堆,罗伯特说每个月飞来中国授课没问题的,罗伯特在体育界的面子那是杠杠的。

孩子还没出生呢,罗伯特说到时给个课表,他好安排。

伊万特么已经在新西兰买了奶粉公司,连奶牛场一起买下来,奶粉他承包。

本来奶粉是奥古斯特的,但是伊万这种大手笔让奥古斯特哼都不敢哼一声,他暗中发力,在荷兰购买了奶粉公司和牧场,据说是老公爵帮忙的。

所以奶粉最后伊万与奥古斯特一人一半。

高桥抢到尿不湿的供应,但是最近在群里一直没提尿不湿的事情,以前天天刷屏让别人别抢尿不湿,突然现在变得异常低调。

杨平将现在的苦恼说给小苏听,小苏想着想着,也是头痛。

先切水果吧,头痛的事情暂时不想。

――

次日早上交班的时候,一切正常,跟往常没有区别。

交班交到一半,一个病人家属尖叫声划破寂静的病房:“医生,快来,他不行了-――”

听到这个声音,大家脑子里本能地反应:抢救!

杨平和医生们冲出办公室,后面跟着几个护士,惊恐患者家属在门口尖叫着,几乎哭出来。

患者脸色苍白,呼吸极为困难,明显气道不通,还没有撤离的心电监护显示的血氧含量不停地下降,现在才60%,这是昨天刚刚做过脑干手术的患者,家属刚刚突然发现患者这样,吓得不成样子。

隔壁床的患者和家属可能也受到惊吓,脸色不好看,有种惊魂未定的感觉。…。。

杨平立刻关闭输液器,停闭正在输的液体,然后要了一个手电筒和压舌板,撬开患者的口腔,悬雍垂、咽喉明显是肿胀的,尤其是喉部,因为肿胀几乎阻塞气道。

“喉痛水肿,过敏性休克,刚刚过过液体?”

杨平边说,已经顺手拔掉输液的针头。

“刚刚挂上这瓶就是这样!”家属颤抖的声音。

过敏性休克!

“床旁气管切开,肌注肾上腺素0.5。”

杨平下口头医嘱的时候,已经在听诊心脏和肺部。

外科研究所的医生护士训练有素,抢救车已经推来,护士立刻给患者肌注肾上腺素,宋子墨已经打开气管切开包,杨平立刻戴上手套,在宋子墨的配合下,闪电般的速度完成气管切开,置入气管套管,开放气道,连接氧管。

患者刚刚几乎看不到的胸廓起伏现在变得极为明显,氧气从气管套管进入肺部。

血压不行,还在下降,肾上腺素静滴!刚刚输液的液体和输液器封存。”

“后续用电地塞米松。”

杨平吩咐主管医生。

经过气管切开和肌注肾上腺素的紧急处理,慢慢地,患者的脸色转为红润。

受到惊吓的患者家属此时看到这种情况,心里才稍微放松一下,刚才太吓人,真的就像死去一样。

这患者才17岁,昨天刚刚做过脑干手术,今天早上突然这样,差一点就过去。

过敏性休克,这是凶险的急诊,患者是否能够救过来,就是看抢救是否正确是否快速,生死存亡就是用秒来计算。

杨平看了一下患者输注的液体,只是常规的药物,这种药物无需皮试,以前从来没有碰到过敏的,但是过敏这种东西很难说,理论上,任何一个药物都有过敏的可能性,防不胜防。

应对这种抢救,非常考验医生的急救功底,同时考验科室的团队协作能力,在最短的时间内将最正确的治疗用到患者身上,绝对不能耽误时间。

所以对于这种抢救,不管是对于病情识别还是治疗方法,必须非常熟练,熟练到不用想就知道怎么办,很多时候就在犹豫、疑惑与生疏中生命溜走。

杨平和大家站在床头,一直观察患者的病情变化,后续又静滴肾上腺素,使用了糖皮质激素,血氧慢慢上升,一直升到100%,血压也慢慢升到正常,真是来得快去得快。

输液袋、输液管和针头都被封存起来,留作事后检验分析,万一有什么纠纷,这些也是原始证据。

“过敏性休克,密切观察24小时,应该问题不大了。”杨平脱下手套。

围在旁边的实习生、规培生和研究生心有余悸,这次抢救给他们上了一次活生生的课。

在理论上来说,任何药物都有产生过敏反应的可能,这跟人的体质有关。

过敏是指人体免疫系统产生的一种变态反应,临床一般分为四种类型,分别为i型、2型、3型、4型。…。。

1型过敏反应:也称作速发型过敏反应;2型过敏反应:即细胞毒性反应;3型过敏反应:抗原抗体免疫复合物反应;4型过敏反应:迟发型变态反应。

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