506、迷雾重重的歪头杀

请关闭浏览器的阅读/畅读/小说模式并且关闭广告屏蔽过滤功能，避免出现内容无法显示或者段落错乱。

女孩说“那我小姨能来你这里检查吗”

陈俊就笑，问道“你小姨多大啊”

“二十七了，还没男朋友呢”

陈俊“”没男朋友跟看病有什么关系

女孩眨了眨眼睛，心想，陈俊这么帅，她小姨肯定喜欢。

只是，她太天真了，即便她小姨喜欢，陈俊也未必会喜欢她小姨啊。

陈俊就笑“我这里是儿科，你小姨，恐怕年龄超了儿科，嗯，十四周岁及以下可以来我这里。”

女孩只好遗憾作罢。

第二天，女孩来换药的时候，又向陈俊请教，该如何预防外耳道真菌病因为，她是真的搞怕了这种病，不想得第二次

陈俊就一边给她清洁耳朵，换药，一边教她一些注意事项，都能有效地预防这种烦人的疾病。

比如，保持外耳道干燥清洁，进水后及时用纸巾擦干，或用吹风机吹干。不要用不干净的器具或手挖耳，采耳要去正规机构。出现耳道不适及时到耳鼻喉科就诊，早诊断早治疗，以免耽搁病情。等等。

当然了，最重要的是，耳屎千万别乱掏，它对于我们人体来说很有用

人体的外耳道软骨部皮肤具有耵聍腺，其淡黄色黏稠的分泌物称“耵聍”，俗称耳屎。当“耳屎”积聚较多时，就会发痒，条件反射，人们就会去掏，但殊不知耳屎也有“特殊功用”，在“保护人体”这个领域也有自己的一席之地。

如帮助抵抗细菌、病毒耳屎富含油脂，在耳道皮肤表面形成一层酸性膜，赋予外耳道抵抗细菌、病毒侵害的作用。

又如阻挡异物入侵耳内。耳屎所含的油脂能滋润外耳道皮肤上的细毛，这些茸茸的细毛和富有黏性的耳屎，能阻挡由外界吹进来的尘埃颗粒，挡住昆虫进入外耳道。

再如，当耳朵不小心进水时，耳屎还可以阻挡脏水的侵入，并防止可能引起的感染性疾病如外耳道炎、中耳炎的发生。

此外，还能保护鼓膜。

耳屎使外耳道空腔稍稍变窄，对传入的声波能起到过滤和缓冲的作用，使鼓膜不致被强声所震伤。富含油脂的耵聍能使外耳道保持一定的温度和湿度，保证耳道深处的鼓膜不致变干，从而使鼓膜处于最佳运动状态。

耳屎，真的很有作用，它其实是我们保护耳朵的防线，潜意识中，大部分人把它当成了人体的废弃物。实际上，这种看法是不对的。

陈俊建议不要经常掏耳朵。耳屎缓慢地从耳道内移向耳道口，累积到一定程度，通过咀嚼时下颌关节的运动，会不断脱落排出耳朵外面，不用担心堵塞耳道影响听力。

健康的外耳道本身有自洁功能，如果一味去掏，反而可能损伤局部的软组织，引起外耳炎甚至鼓膜部位炎症，影响听力。

插一句，换源神器ahuanyuanhenqi真心不错，值得装个，毕竟书源多，书籍全，更新快

若是经常掏耳朵，还可能会引起耳屎的分泌异常。对于耳屎被尘埃、脱屑包裹后形成的比较硬的耵聍，堵塞在外耳道部位时，可能会影响听力，这时候应该去耳鼻喉科让医生帮忙使用特定的器械取出来，建议不要自行掏硬度太强的耳屎。

当然，若是有人说，我就是忍不住，我就是想要自己掏，怎么办呢去医院多费时间和金钱啊。看病又不少免费的。

在这里，陈俊有一套特别的攻略送给粉丝。

第一步软化耳屎往耳道里滴入少许干净的双氧水、甘油或者小苏打滴耳液使耳屎软化任选一种就行，大概浸泡35分钟；

第二步温水冲洗用橡皮球注射器缓缓缓缓地把温水冲进外耳道，然后让水自己流出来此时你就可以看见混着耵聍的混合液体了；

第三步擦干擦干擦干冲洗完成后，务必用干净的毛巾或者吹风机将外耳道弄得干干爽爽。

当然最简单靠谱的方法还是，定期去医院挂个号清理，让专业人士解决问题，清理完之后你会“惊喜”地发现耳朵更灵敏了世界变得更喧闹了。

有一个中年妇女带着一个九岁的小男孩慕名前来看病。

“陈医生，我是听单位里的小姐妹介绍，特意过来找您的。”那位孩子妈妈说道。

陈俊就道“您孩子是什么情况呢”

孩子妈妈便介绍了起来。原来，她的孩子总是喜欢歪着头虽然小孩子天生自带“萌”属性，而“歪头杀”更增可爱，但是一歪再歪，那就令做父母的担心了。而且，小时候歪头，是可爱，但是长大了还歪头，估计就是“恶心”“神经病”，种种负面的评价了。

所以，孩子妈妈还是很在意的，在她们当地的儿童医院，外科、骨科，都检查过，也去中医院，甚至私人的中医诊所，那种传统老中医，做过推拿、热敷、手法板正等各种治疗措施，可惜的是，一直不见好转

陈俊沉吟片刻，问道“您孩子歪头的现象是从什么时候开始的呢”

孩子妈妈便道“好像很小的时候就有了。大概七八个月大的时候吧，我就发现他的头总是喜欢往左侧偏，当时我以为是小孩子发育不全，大一点就好了，哪里知道，后来越来越严重尤其是看电视的时候，歪得更狠”

孩子妈妈说完，十分揪心顿了顿，又继续道“该去做的检查都做过了，愣是查不出问题。我们真是没有办法。后来，还是单位里一个小姐妹说省一医有个陈俊医生，就是您了，在诊病这方面特别厉害，在网上也非常有名，就建议我们来看看。”

陈俊手指头轻敲桌面，盯着孩子看了看，然后，就将一根手指竖在小孩的面前，说道“你盯着我的手指看不准歪头”

“好的”孩子就盯着看了，确实也没有歪头。

陈俊拿起一本书，翻开书页，放在孩子面前，说道“盯着看，读第一段，不准歪头”

小孩就开始读了，没歪头，陈俊将书挪远了一些，说道“继续读的看看”

小孩就有些看不清书上的小字了，就读不出来。然后习惯性地将头一歪，嘿，立马又读得出来了

孩子妈妈惊了“陈医生，我儿子难道是眼睛有问题”

陈俊摇了摇头，拿着书移动，调整角度，让孩子读出来。

结果，孩子为了看清书上的字，就习惯性地不停调整头和脖子的方向，然后又能继续读了。在这个过程中，陈俊注意到小孩的眼球喜欢往边上偏，而且似乎右眼比左眼高，于是，又接着做了一些测试，如单眼遮盖、眼球运动、双眼视功能等等。

“医生，我儿子该不会真的是眼睛有问题吧近视斜视”孩子妈妈都急死了她从来没有想到，引起自己儿子歪头的原因，竟然是孩子的视力有问题之前带他做各种骨科检查、骨科治疗，岂不是缘木求鱼根本就走错了方向嘛还是这个年轻的帅医生厉害一瞎子就找出了我儿子的症结所在

只是，眼睛啊人体最重要的器官之一，人的双眼若是有什么大的毛病，尤其是视力方面，几乎是无法治愈的。孩子才这么小，十岁都不到，以后漫长人生该怎么办啊难道年纪轻轻就戴上眼镜

孩子妈妈心乱如焚，一时之间不能接受，尽管陈俊找到了症结，但是，她却丝毫都高兴不起来

陈俊便摇头，安慰她，说道“您孩子的视力没有问题，他看东西看得很清楚的，导致他歪头的真正原因，是先天性上斜肌麻痹。”

孩子妈妈一愣“这是什么病”

陈俊就给她科普“儿童先天性上斜肌麻痹是眼外肌麻痹所致的垂直斜视中的一种，是儿童歪头的主要原因之一。因有代偿头位，也就是说可以通过头位的摆动来达到清晰视物的目的，一般视力较好，所以容易被忽视。”

这个病在垂直眼外肌麻痹中最为常见，发病率为562，多单眼发病，常发生于生后的早期，在双眼视觉反射充分建立之前，临床表现为患眼上斜视和代偿头位。有些患者因歪头到外科就诊，然后被误诊，更严重者在外科做了极其冤枉的斜颈手术。不仅病没治好，还受了罪

因此，诊断正确真的很重要，尤其是要与外科斜颈相鉴别，目前，对于先天性上斜肌麻痹没有有效的预防方法，因此，一旦发现有此现象，建议尽快就医检查，进行早期手术治疗。若是病情耽误，长期下去会造成患儿头面部不对称，视力受损，并易造成颈椎侧弯、下颌骨畸形以及因心理压力导致性格孤僻等。

孩子妈妈听完陈俊的解释，虽然不大明白，但是总算知道其中一点，那就是，手术可以治好心中的一块石头不由落了地至于视力受损，似乎不存在，没听陈医生刚才说吗，她儿子视力好着呢。当然，这也是来得及时，若是再拖个一两年，估计真的要影响到视力了

然后，孩子妈妈问道“陈医生，那手术大吗需要多久康复啊”

陈俊就道“手术不大，康复时间因人而异吧，一般一两个星期就能正常上学了。”

这个手术很简单的，陈俊自己会做，那就自己动手了人家是慕名前来，自己又怎么能让人家失望呢少不得用点愈合能量，加速愈合。

然后，安排孩子住院，做术前检查，准备手术。

先天性上斜肌麻痹，通常表现为其拮抗肌患眼的下斜肌功能亢进，随着病程的进展其配偶肌健眼的下直肌功能也表现亢进，手术方法很多，如麻痹肌加强术、直接拮抗肌减弱术、配偶肌减弱术等。

根据孩子的病情，陈俊选择的是患眼拮抗肌下斜肌功能减弱术下斜肌切断术和下斜肌前转位术，必要时配合减弱健眼下直肌功能的手术。

下斜肌切断术操作简单易行、有效，垂直斜度在1015采用下斜肌切断术，合并分离性垂直性偏斜的患者选用下斜肌前转位术，此手术可矫正斜度1525，下斜肌前转位术是把下斜肌的上转作用转变为下转作用，因而减弱作用更为明显，合并水平斜视时联合水平肌退后或缩短术，25以上大斜度患者除患眼下斜肌切断外联合健眼下直肌退后术，效果较为满意，将下直肌退后45并不影响下睑的正常高度，眼睑闭合良好，一般情况下不选用上斜肌加强手术，因上斜肌加强术术后容易出现手术性布郎征，远期效果欠稳定。

在孩子妈妈焦虑的等待中，陈俊给孩子完成了手术，非常顺利

术后，这名患儿的歪头明显改善，视力也还好，正常水平。当然，可能这孩子的视力天生就好，比如寻常人是15的巅峰，这孩子是20的巅峰，然后因为歪头，斜视，导致视力下降到了15，但依旧没有近视。这只能说人比人气死人

不过，非常遗憾的是，由于孩子长期歪头导致颈部肌肉紧张，面部发育已经有些许不对称，所以即使歪头改善了，但左右脸大小不一的情况也难以彻底改善。

对这一点，孩子妈妈倒不是特别在意，因为很多人的脸，都是左右大小不一的。她儿子，若不仔细盯着看，也不是特别明显。

孩子母亲带孩子出院的时候，和她丈夫一起，给陈俊送上了一面锦旗要不是陈俊，她儿子的病再拖下去，恐怕真的会造成不可逆的后果。说是再造之恩也不为过。

但其实对陈俊来说，只是日常看诊的很寻常的一件事。手术也是众多手术中不怎么起眼的一场“小手术”。患儿也是每天无数患儿中的一个。

但是，对患儿和其家属来说，极有可能是他们数十年生涯中最重要的一次诊病经历和手术，刻骨铭心，估计一辈子都记得很清楚。

患儿、孩子妈妈和爸爸，在临走时都奉上了若干点崇拜值。

陈俊每周一次的抖音直播，又开始了。

www.。m.