448、流鼻血以及并没有那么卫生的餐巾纸
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张菲菲出院了,胡可媛仍旧躺在icu里,而明眸皓齿的宁晶晶,病情康复得也颇为顺利,尤其是在陈俊来到儿科之后。
毕竟,陈俊有很多好东西给她,不说高超的儿童安抚术,几乎每天,风雨无阻地给她按揉全身上下,帮她缓解痛苦,还能让她轻易进入深度睡眠,也就是金子般的睡眠。睡眠好,自然有助于免疫力提升。
单说陈俊经常偷偷喂给她吃的“糖果”,就价值十分不菲,根本不是地球上能生产出来的东西,都是系统商城里,用崇拜值兑换而来的,能有助于她身体的恢复,并消除一些后遗症,隐患。
比如,她不是常常做化疗吗?
儿童肿瘤,尤其是急性淋巴细胞白血病治愈的几率还是非常高的,甚至可以不用手术,不用骨髓移植,直接化疗就能完全康复。
宁晶晶是足足做了八个疗程,一般做这么多,即便康复出院,由于期间接触了大剂量的化疗,导致头发脱落(这都是小事),甚至会影响到她以后初潮的来临,以后月事的紊乱。甚至影响到生育。
更进一步,这些孩子患上第二肿瘤的几率远比其他正常孩子要高。
这是有数据统计的,报道于美国,刊登在《美国医学会杂志》上,研究称,研究人员在对2200名白血病治愈儿童进行追踪调查后发现,他们继发第二种肿瘤的几率明显要比普通孩子高。
急性淋巴细胞白血病儿童在治愈后的二三十年内,都面临着患上第二种肿瘤的风险,其20年内的患病率将近%;30年内的为11%。
而造成这种情况的原因,一般认为,除遗传因素外,在治疗白血病期间使用的化疗药物很可能是元凶。所以,孩子在治愈出院以后,多复查以确保他们不患上任何并发症,应该成为他们未来人生中的“必修课”。
但是,这些风险都被陈俊暗中消弭得七七八八了。以后,宁晶晶出院后,完全可以像正常的小孩一样,过上普通人的生活:学习、工作、生子。几乎不会有任何后遗症。也不用复查,担心自己得不得第二肿瘤了!她长大了,绝对会成为一个倾国倾城的大美人!
遇上陈俊,应该说是宁晶晶天大的幸运。
在普通病房,陈俊摸了摸宁晶晶的小光头,给她辅导了一下数学作业,陈俊就去忙自己的去了。他下午还要去门诊坐诊。中午这么点时间,吃完饭之后,也要来病房逛一圈,看一看自己的小伙伴们!逗逗这个孩子,弄弄那个孩子,给他们折一些折纸玩具,孩子们开开心心,他就开开心心。
冬日的阳光暖洋洋,此时此刻,若是在朝南的阳台上搁一把躺椅,边上再摆上一张小茶几,边吃点心边喝茶边晒太阳,那该多么惬意。
可惜,陈俊太忙,身为医生,一个月有将近二十七天在医院,根本没得休闲。也不能说陈俊太忙,而是大部分普通成年人,都是这么忙。忙于生活,忙于挣钱,各种事情,大把的时间虽然有,但都用来上班了!
陈俊是一个贱骨头,噢,不,是一个相当敬业的人,虽然心里面这么想,但实则,若是真的让他每天在家里晒太阳,估计他又待不下去的,会怀念上班的时光,忙碌但是很充实,而且很有意义。
每个人都必须要有自己的追求,没有追求就形同行尸走肉。
诊室角落里,加湿器开着,可能天气太过干燥,陈俊接诊了一个严重流鼻血的小朋友。
据她妈妈讲,早上的时候,阳光明媚,她和老公准备带她儿子去一处颇有名气的风景区游玩,结果,刚刚上高速,她儿子就流鼻血了。
她儿子也没哭没闹,只是不停地用手去抹鼻子,鼻血就滴落在衣服上,座椅上,车垫上,这位妈妈吓了一大跳,赶紧取了几张纸巾帮儿子擦拭,随后又手忙脚乱地将一张纸巾揉成团,塞进儿子的鼻孔里,给堵住!
这时候,他们在高速上,也不能立即掉头,需要从下个出站口下高速,等到他们下高速的时候,她儿子的鼻血仍然在流淌,塞鼻孔的纸巾都换了好多张了。车上一个小垃圾桶里,装满了染得鲜红的纸团,触目惊心。
于是,他们赶紧火急火燎地来医院,不过到医院的时候,已经止住血了。但是夫妻俩还是决定,要带儿子看一看。万一有什么大毛病潜藏着呢?
这名妈妈也听过陈俊的名头,于是强烈要求来陈俊这里看病,她对陈俊说道,其实,假期前一天,她去幼儿园接孩子的时候,老师就告诉她,孩子午睡醒来的时候,枕头上有血迹,应该是有轻微流过鼻血。加上这一次,前前后后,三个月之内,足足有六次流鼻血。
陈俊经过详细检查,发现这个小朋友的鼻黏膜干燥,双侧鼻中隔糜烂,鼻甲肿胀。虽然鼻出血反复发作没有及时就诊,造成了鼻腔的不佳情况,但是好在没有其他病因,只需给予局部药物烧灼,也就是通常所说的“补鼻子”,进行治疗。
补鼻子的时候,小朋友有点抗拒,毕竟,这个过程很不舒服,小朋友的忍耐力比较差,不过,陈俊稍微施展儿童安抚术,这个小朋友就很乖乖地听话了。她妈妈连连夸他勇敢,同时,美目很是诧异地望了陈俊一眼。
因为,知子莫若母啊,前面她也有带儿子去医院看,但儿子都不配合的,平时在家里也不听话,哪里想到,这时候这么乖?很显然,这并不是她儿子真的勇敢,而是医生做得好!
不信的话你换个人试试?这小朋友能打你,骂你,踢你,或者嚎啕大哭,或者挣扎抗拒……怎么可能一脸享受的表情?搞得这个妈妈都想试试了。
做完之后,孩子妈妈还是有些担心的,问道:“陈医生,我儿子真的没什么大病吧?为什么其他小朋友都不流鼻血,偏偏他经常流呢?”
陈俊就告诉她:“身为医生,我接触到的患儿比较多,事实上,最近还是有不少流鼻血的小朋友前来就诊的。一般是没什么大碍,主要原因就是天气干燥引发鼻粘膜干燥、过敏性鼻炎造成鼻出血,而学龄前的孩子自控能力较差,鼻子不舒服时,会不自主地大力揉搓鼻子或反复抠挖鼻腔,这样原本娇嫩脆弱的血管就愈发容易破了。
除了这些因素以外,也有一些不良习惯导致鼻子出血的,比如孩子们平时不爱喝水,喜欢喝饮料、爱吃薯片这类膨化零食。垃圾食品吃多了,长此以往,就导致孩子越吃虚火越旺。在干燥的秋冬季,孩子们要改变偏食的不良习惯,清淡饮食,不要吃刺激性食物,少喝饮料、少吃油炸、膨化类的食物。要多吃富含维生素的应季蔬菜和水果,多喝水;家中有条件的可以放个加湿器,保证加重空气湿度从而滋润鼻腔。”
“原来如此,谢谢谢谢。”这位妈妈连连道谢。
随后,陈俊又详细询问她在车上给儿子止血时的操作,这位妈妈就说,就是一般的,用纸巾堵住流血的鼻孔,不让它流,然后让他的头尽量朝后仰之类。可是,好像不怎么管用?
陈俊就摇了摇头,说道:“你这些方法都是不正确的。‘仰头大法’和‘卫生纸填塞大法’不仅不正确,反而很危险。”
“为什么啊?”孩子妈妈问道,心说,这两种方法,不是常用的吗?我小时候,我奶奶和我妈妈就是这样教我的,都用了几十年了!当然,她小时候也没流过几次鼻血,只是偶尔一两次,大概是那时候垃圾食品吃得少吧。
垃圾食品虽然叫垃圾食品,可是,特么的还卖得挺贵的,一般经济条件比较拮据的家庭并不是天天都能吃的。
陈俊就解释道:“是这样的,当孩子流鼻血的时候,若是头部后仰,血液就会通过咽喉,进入食道、胃肠道,轻者刺激肠胃让孩子呕吐。如果出血量多,血液还可能流入气管,引起呼吸困难。你说危险不危险?”
“啊?~”孩子妈妈轻呼一声,若真是这样的话,想想都有点儿后怕。
“至于卫生纸填塞大法,首先纸巾上也是有很多微生物的,鼻腔出血,微生物会趁隙而入,造成感染。另外,如果将卫生纸捏成球塞入鼻腔,可能会导致鼻腔黏膜受到二次损伤。还有就是,取出卫生纸时难免会牵连到刚刚形成但还很脆弱的凝血面,可能导致再次出血。”
说的孩子妈妈一愣一愣的,后怕不已,心说陈医生懂得可真多。
其实,这都是基础知识,陈俊要是连这么点东西都不懂,还怎么当网红儿科名医啊?
“难道就这样不堵吗?”孩子妈妈发出疑问。
“其实不堵也是可以的,”陈俊很有耐心地传授经验,说道,“孩子流鼻血一般发生在鼻腔前部,以鼻中隔出血比较多见,所以,应该是让孩子身体微微前倾,使鼻血从鼻孔里流出,同时用手指捏住鼻部前端5-10分钟左右。差不多就能止血了。如果没有止住鼻血,可以尝试再次按压;有条件的话,还可以用冰袋或冷毛巾敷在前额的位置,辅助止血。如果真的需要堵塞鼻腔,可以到就近的药店购买并使用无菌棉球,平时家里或者车上也可以常备一些。”
“那有没有什么预防措施呢?”孩子妈妈又问。
陈俊只好道:“除了前面说的饮食规律,少吃垃圾食品,增加房间的湿度,平时的话,可以选择使用复方薄荷油滴鼻液、鼻用精油或等渗生理性海水,增加鼻腔润滑,保护黏膜,减少再出血。
另外,如果有急慢性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎等疾病,需要纠正揉鼻、擤鼻等习惯,防止鼻部受伤,避免长时间咳嗽或便秘。还有些情况,也需要格外注意,那就是有可能并不是简单的流鼻血。像长期挑食偏食导致的维生素缺乏、鼻中隔偏曲、鼻腔血管瘤、白血病、血友病、血小板减少等病症都有可能在初期表现为流鼻血。因此,如果孩子经常有出鼻血的情况,建议通过血常规检查排除血液系统疾病,及早发现早期治疗。一般会随着年龄的增大而好转,但是,如果10岁以上还是反复出血的话,就需要用鼻内镜来排除鼻咽纤维血管瘤、鼻咽癌等疾病。”
见到这位妈妈一愣一愣的,陈俊最后又免不了安抚几句:“您孩子目前来说,还是比较简单,没什么大的疾病,平时多注意就好了。”
“今天真的挺涨姿势的,忘了跟您说了,您上次抖音直播,我也有看的,特喜欢您!”孩子妈妈向陈俊“表白”,美目流转,很有少女的感觉。
“那真是太感谢了,谢谢支持!”陈俊还特意瞄了一眼站在旁边,一直不怎么说话的那位孩子爸爸,见其没有什么异样表情,这才略略放松。若是碰见那种小气的,度量狭小的,打自己怎么办?
其实,说到纸巾的卫生问题,餐巾纸并不像人们想象中的那么卫生,上面其实也有很多微生物的,有的甚至在上面加了滑石粉,荧光增白剂之类。这些东西甚至都有致癌的风险。
有新闻曾经报道,在外面吃饭,饭后用桌子上的餐巾纸擦嘴,结果被传染了肝炎。肝炎如果治不好,长期控制不当,也有可能恶变成肝癌。
什么?肝炎是那么容易传染的吗?用餐巾纸擦个嘴就传染上了?你是来搞笑的吗?事实证明,并非如此。
首先,肝炎是一种疾病统称。常见的致病因素有:病毒、细菌感染,药物,酒精,中毒,自身免疫所致等。而我们平时说的肝炎,通常指的是病毒性肝炎。能导致人类病毒性肝炎的病毒主要有5类,分别是甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒。传染途径主要有两种:粪-口传播和体液传播。
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