391、突发奇想
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鉴于这个宝宝是一个“珍贵儿”,对方夫妇中年得子,十分不易,打掉是不可能的,医生就建议,继续观察,等到宝宝出生了,再进行手术即可。
哪知道,现在33周,b超就发现,那个瘤子变得非常巨大了,而且最近两三周长得非常迅猛,31周的时候才宝宝拳头大,32周的时候已经超过大半个屁股,现在33周,瘤子的体积已经超过婴儿了!
这个“巨大”的瘤子需要大量供血,这名妈妈体内的营养和氧气通过脐带输送给胎儿,可是,却被可恶的瘤子劫走一大半,于是,胎儿的心功能各项指标均受到严重的挑战,出现心室增大、心功能不全各种不好的症状,生命受到了严重的威胁。恐怕等不到足月就要夭折!
周佳莹一边看报告,一边用手指头轻敲桌面,良久,才抬头毅然道:“唯今之计,是你们立即住院,然后我立即帮你们安排剖宫产手术,之后,宝宝一出生,就立即进行肿瘤切除术!最大的风险,宝宝出生后,很有可能心功能恶化而面临生命威胁!不知道你们愿不愿意一试?”
那名孕妇和老公连连点头,道:“我们愿意,我们愿意!”
孕妇话声哽咽,说不下去了。宝宝还没出生,就有可能面临永别,更何况,这还是他们期待已久的宝宝!那种沮丧,悲伤,绝望,不是亲身经历过的人无法体会!
现在,但凡有一丝希望,他们都是绝对不会放弃的!能争取一线生机,就是一线生机!
即便周佳莹是资深主治医,但是,如此严重的病情,她一个人也感觉孤掌难鸣,觉得单凭自己搞不定,于是在安排了这名孕妇住院之后,立即去向妇产科主任房婷汇报。
房主任也感觉到很棘手,说道:“这个病情太严重了,必须得多学科联合会诊,联合手术才能解决啊!这样,我负责去联系人,然后咱们建一个群,先商量一下救治计划。”
很快,房主任就建了一个单独的群,拉了很多专家进来,有自己产科的,麻醉科、护理、儿科、新生儿监护、整形、肿瘤科等多名专家。
周佳莹自然也在群里,她想了想,问房主任:“能不能把陈俊也拉进来?”
房主任眼睛一亮,于是立即邀请了陈俊。因为,陈俊虽然年轻,但是那实力,杠杠的!而且也是从妇产科出去的,这刚离开没多久,对妇产科的各项业务都应该还保持着热度。刚好又是儿科的!
在群里面,众多专家各抒己见,从各自的专业角度,阐述了手术的一些关键点,优化方案和注意事项。
只是,无可避免的一个难题便是,宝宝太小了,一出生就接受这么重大的手术,而且要切掉比他身体还大的肿瘤,太困难了!
宝宝未必能在手术结束前活下去!
陈俊想了想,出了个“妙招”,他写道:“要么,剖宫产手术后,不要剪脐带,就连着脐带,当场立刻进行手术!”
这话一出,很多专家都惊呆了,肿瘤科一名参与讨论的副主任医师,一拍桌子,被陈俊的那“灵机一动”给打动了,觉得陈俊的法子,绝对是迄今为止所能想到的最完美的法子了!连他都没有想到。
不得不说,这年轻医生还是有几分机灵劲的!
这连着脐带做手术,能保持母体脐带的供血供氧(胎盘循环),在这种情况下完成肿瘤切除,宝宝活下来的几率大增!
不过,也有专家反对,提出疑问:“那样的话,万一手术过程太长,妈妈未必坚持得住啊!”
周佳莹就回话了:“那要手速够快,速战速决,我看陈俊就行!他手术的速度,在保证质量的情况下,整个省一医没有几个能超过他的!”
事实上,周佳莹这话说得还是太过保守,主要是怕得罪人,因为,事实上,是绝对没有人能超过陈俊!
即便不保证手术质量,也没有人能压过他灵活度+8的双手!
不得不说,陈俊的名气不经意间越来越大了,周佳莹话一出口,足有一半的专家赞同。这些专家或多或少都看过陈俊的手术视频,了解过他的一些经历,认可他的能力。
而另一小半专家则不置可否,但影响不了最终的决定。
最终,房主任还是拍板,让陈俊主刀。当然,为了保险起见,并非他一个人,而是足足给他安排了五名助手,因为这名孕妇一直是周佳莹在跟,所以周佳莹也得以参与其中。
此外,肿瘤科那名副主任医师也主动提出,要在手术现场“坐镇”。
唯一可惜的是,由于这类手术有点儿“异想天开”,国内外可借鉴的经验十分有限,产科医生要面临产妇胎盘剥离大出血风险,儿科医生要面临胎儿经脐血供不足缺血缺氧风险,手术中任何环节出现问题,都会导致“满盘皆输”,这样做能行吗?
而房主任的意思,整个手术都交给陈俊一人来负责,也就是说,他既主刀剖宫产部分,又主刀胎儿肿瘤切除部分,对陈俊来说,既是又一次扬名的机会,同时又何尝不是一次风险巨大的挑战呢?若是失败,估计陈俊“手术天才”的名头要被打破!
孕妇被安排去进行一系列的术前检查,以获得各种指标以供参考,因为不是普通的剖宫产手术,所以术前检查的项目更多,更详尽。
而陈俊他们也没有干等,利用这段时间,手术团队的人员齐聚产科,在手术室里进行排练。
在陈俊的主导下,如何给母亲分娩,如何给宝宝边娩出边手术,一整套完整的流程都走一遍,甚至,连宝宝娩出后该放哪里、每个医生的站位、出现意外情况的抢救流程全都演练。
演练一遍之后,觉得还不够完善,就讨论,各抒己见,完善各个细节,最终,整个流程被确定下来。
手术前,陈俊和团队的医护人员们,一起见了那名准妈妈一面,和她进行医患沟通,安抚她。
周佳莹酝酿了一下感情,对那名准妈妈说道:“其实,我也刚刚生完孩子不久,还在哺乳期呢,小家伙很可爱,我相信你的宝宝也会很可爱的。我们都是当妈妈的人,我十分理解你的艰辛与不易,理解你的勇敢与坚持,放心吧,我们不仅是医生,更是孩子的家长,我们一定会全力以赴,帮你实现做妈妈的愿望!”
其他医护人员也都各自有话对这名妈妈说,都是鼓励,美味的鸡汤。
而这里面最厉害的要属陈俊了,陈俊宗师级的医患沟通术,一个具有亲和力的微笑,一句富含诚恳的话语,让宝妈的情绪更加稳定,充满信心。
原本,那名孕妇很沮丧,很忐忑的,但是此刻,被这么多专家围着,都在安慰她,鼓励她,这名宝妈也很感动,她握了握拳头,又摸了摸肚子,冲肚子里的宝宝柔声说道:“宝宝你看,你不是一个人在战斗,你不仅有妈妈,还有这么多可亲可爱的医生专家们,咱们共同努力,一起来迎接这个新世界吧!”
对宝宝来说,出生后的世界,毫无疑问是一个崭新的未知的世界,而对妈妈来说,有了宝宝之后的生活,又何尝不是如此呢?
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